重庆协和医院的博客:
三、护理病历的书写必须真实可靠、及时、准确、完整、简要、清晰、科学规范。
四、护理病历应妥善保存。各种记录保存期限为:
1. 体温单、医嘱单、护理记录单随病历放置,患者出院后送病案室保存。
2. 病区交班报告本由病室保存3~6个月,以备需要时查阅。
3. 输液卡由病室保存3~6个月,以备查阅。
五、患者及家属不得随意翻阅护理病历,不得擅自将护理病历带出病区;因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时,应当由服务中心的人员负责送至指定部门统一管理。
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