“医生,您快看看,我儿子手臂上长了些红点点,是不是得了手足口病啊?”“EV71是新病毒吗?是不是和非典一样恐怖?”“我家女儿念的幼儿园也有小朋友得了手足口病,她继续上学会不会给传染?”……连日来,随着由EV71病毒引起的手足口病和其他严重疾病在广东以及全国各地的蔓延,一个又一个关于手足口病EV71病毒的疑问缠绕在广大幼儿家长的心头。
为此,广州市卫生局昨日专门邀请了来自广州市儿童医院、广州市皮肤病防治所和广州市疾病预防控制中心的权威专家接受本报专访,对于如何正确认识、正确预防手足口病和EV71病毒的感染进行了全面介绍。
专家答疑
EV71并非新病毒
1.什么是手足口病?
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种,其中柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。“今年特别‘出名’的EV71病毒也绝非什么新病毒,早在上世纪70年代就已经发现了。”疾控中心的李主任说。据介绍,1957年加拿大多伦多出现首例报告,最近十年来斯洛伐克、新加坡、日本、澳大利亚和中国台湾都报告过此病。
2.手足口病临床表现是什么?
答:多数病人有发热,一般为38℃左右,部分病人有轻度咳嗽、流涕等感冒症状。发热同时在手、足、口、臀等处出现皮疹或疱疹。皮疹或疱疹不痛、不痒、不结痂、不结疤。
3.手足口病的后果严重吗?
通常不严重,大部分病例为手足口病,多数病例经对症处理后,可在7~10天内康复。个别病例可出现严重的并发症。
4.手足口病是怎样传染的?
手足口病传染性强,主要是通过人群间的密切接触进行传播的。一般通过患儿接触过的毛巾、手绢、牙刷、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起传播;患儿咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;诊治时交叉感染和口腔器械消毒不严可造成感染;被病毒污染的水源、食物等亦可造成传播。
5.患上手足口病怎么办?
发现孩子出现发烧、皮疹等症状,应尽快到医院就诊。患儿暂停去幼儿园和学校等,并根据医嘱,必要时住院治疗。
个人预防
谨记“十五字”口诀
目前该病尚无特殊的预防方法,但可通过良好的卫生习惯“勤洗手、常通风、喝开水、吃熟食、晒衣被”和健康的生活方式“倡强身、忌劳累、少拥挤”来有效降低手足口病的发生。
1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;
2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;
3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;
4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;
5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。有病人的家庭应特别注意家庭环境和室内卫生,保证家人和孩子经常使用洁净水洗手。用肥皂或漂白粉等含氯消毒剂彻底清洁家居物件以及小孩的玩具。对可能被病毒污染的日常用品、食具等应及时消毒处理,患儿粪便及其他排泄物可用3%的漂白粉澄清液浸泡。
消毒指引
含氯消毒水能杀EV71
在消毒方面,李美霞建议最好选用含氯消毒水,按照说明书的比例进行稀释,用其擦拭或浸泡患儿接触过的玩具、用具等物品。另外,紫外线和50℃以上的高温也能杀灭EV71。
含氯消毒水具体用法
粪便:可用生石灰以1:1的比例与其搅拌均匀消毒。
食、饮具:用250毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30分钟。
生活用具、玩具、校舍、书籍:用500毫克/升含氯消毒剂溶液擦拭消毒,作用时间30分钟,或用0.3%的过氧乙酸作用60分钟,或用紫外线灯直接照射30分钟。
患者衣、被单:阳光下暴晒或煮沸20分钟或用500毫克/升有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟。
盛放排泄物的容器:用500毫克/升有效氯含氯消毒剂浸泡120分钟。
灭蝇:可用5%氯氰菊酯、2.5%溴氰菊酯或其他杀虫剂,按说明书使用。
生活污水:用50毫克/升有效氯含氯消毒剂作用120分钟。
垃圾:用1000毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用120分钟。
洗手要分五步走
李美霞指出,如果家中没有手足口病患儿,实际上没有必要什么东西都用消毒水消毒,其实教会孩子正确的洗手方式反而是预防手足口病的关键。《手足口病预防控制指南(2008年版)》推荐了比较合理的“五步洗手法”,即湿、搓、冲、捧、擦。
湿——在水龙头下把手淋湿,擦上肥皂或洗手液。
搓——手心、手臂、指缝相对搓揉20秒:掌心相对,手指并拢相互摩擦;手心对手背沿指缝相互搓擦,交换进行;掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦;一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行;弯曲各手指关节,在另一手掌心旋转搓擦,交换进行;搓洗手腕,交换进行。
冲——用清水把手冲洗干净。
捧——用清水将水龙头冲洗干净,再关闭水龙头。
擦——用干净的毛巾或纸巾擦干,或用烘干机烘干。
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